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Causas de Infertilidad Masculina

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El tiempo estimado para leer este post es 10 minutos

Anteriormente se pensaba que la esterilidad en la pareja era sólo debido a la mujer. Actualmente se sabe que hay trastornos que causan infertilidad masculina. Cuando una pareja no ha podido concebir un embarazo saludable, es igual de probable que la causa sea un trastorno de fertilidad masculina así como femenina.

Que es la Infertilidad

infertilidad masculina, esterilidad masculinaSegún la OMS, la infertilidad consiste en la incapacidad de concebir un embarazo después de 1 año de estar teniendo relaciones sexuales sin usar ningún tipo de método de planificación. Cerca del 15% de parejas sufren de infertilidad.

Las causas de infertilidad masculina se resumen en la cantidad de espermatozoides eyaculados, los cuales pueden tener una producción baja de esperma, función anormal de los espermatozoides o bien por alguna patología que cause obstrucción del conducto seminal y no permita su expulsión.

Es importante saber que si una pareja tiene dificultad para embarazarse, se calcula que

  • 1 de cada 3 parejas se debe a trastorno de fertilidad en el hombre.
  • De 3 parejas, 1 es debido a infertilidad femenina.
  • De 3 parejas, 1 es causado por infertilidad masculina e infertilidad femenina, o la causa del problema no se encuentra.

Los Síntomas de la infertilidad masculina

La imposibilidad de embarazar a la mujer es el principal signo que se detecta cuando existe esterilidad masculina. Lo más probable es que no se encuentre otros signos o síntomas que sean relevantes. En algunos casos,

El principal signo de la esterilidad masculina  es la imposibilidad de embarazar a su pareja. Pueda que no haya otros signos o síntomas tan obvios. Sin embargo, en algunos casos, cuando existe un trastorno subyacente que causa esterilidad, como lo es, alteraciones genéticas, desequilibrio hormonal, dilatación de las venas del testículo o alguna condición que bloquea el paso de los espermatozoides, causan diferentes signos y síntomas. Estos pueden sugerir que estos son los causantes de trastornos de fertilidad masculina.

Aunque la mayoría de los hombres no refieren tener ningún síntoma, hay ciertos signos que están asociados:

  • Problemas de disfunción sexual: como dificultad de eyaculación o volumen de líquido seminal disminuido, falta de deseo sexual o disfunción eréctil.
  • Dolor, hinchazón o bulto en la zona testicular.
  • Aumento anormal de la mamas (ginecomastia).
  • Conteo de espermatozoides bajo (menos de 15 millones de espermatozoides en un mililitro de semen).

Cuando consultar con el médico

Si tú no has podido concebir un hijo con tu pareja después de un año de estar teniendo relaciones sexuales sin usar ningún tipo de método de planificación. También si tienes alguno de los siguientes problemas:

  • Tener problemas de erección o eyaculación, bajo deseo sexual u otros trastornos de disfunción sexual.
  • Padecer de dolor, incomodidad, un bulto o hinchazón en la zona testicular.
  • Contar con antecedentes de problemas de próstata o de los testículos.
  • Si has tenido cirugía en el pene, escroto o en la ingle

¿Cuáles son las causas de infertilidad masculina?

Como se dijo anteriormente, la principal causa de esterilidad masculina se debe a trastornos en el esperma, generalmente, problemas de calidad y conteo de espermas. También hay causas médicas, ambientales y según el estilo de vida que se tenga.

Problemas con los espermas

Conteo de espermas bajo:

Según  la OMS,  se establece que cuando existe en una eyaculación más de 20 millones de espermatozoides por mililitro de semen, se considera que el recuento es normal. Si la mujer es muy fértil, es posible que pueda lograr un embarazo con conteo de espermatozoides menores a los valores determinados como normales. En los casos en donde los espermatozoides son bajos, las técnicas de reproducción asistida como Fecundación In Vitro pueden resolver el problema.

Movilidad inadecuada:

Los espermatozoides necesitan tener una adecuada movilidad para desplazarse hasta llegar a su destino final el cual es la trompa de Falopio. Es aquí donde ocurre el milagro de la vida, la fecundación del ovulo. Las pruebas de laboratorio, como el espermograma, evalúa la movilidad del esperma si es adecuada. También se utiliza métodos de reproducción asistida cuando esta es la causa de esterilidad masculina. La principal causa de motilidad disminuida son las infecciones.

Causas médicas de infertilidad masculina

La infertilidad masculina puede ser causada por ciertos tratamientos o problemas de salud los cuales pueden ser:

Varicocele:

Es la inflamación de las venas que irrigan el testículo. Esta es la causa más común la cual es reversible. No se sabe con certeza que cómo el varicocele puede causar infertilidad masculina, pero se cree que es por la mala regulación de temperatura. El numero y función del  espermatozoides puede mejorar con el tratamiento del varicocele.

Infecciones:

Algunas infecciones puede interferir con la producción de esperma o causar cicatrización que bloquea el paso de los espermatozoides. Estas incluyen Epididimitis (inflamación del epidídimo) o inflamación testicular (orquitis). Las infecciones de transmisión sexual también están incluidas en este grupo, como VIH o gonorrea. A pesar que las infecciones puede causar daño testicular irreversible, los espermas pueden ser recuperados por diferentes métodos.

Trastornos de la Eyaculación:

El principal trastorno de este tipo es la eyaculación retrógrada. Esto ocurre cuando el semen entra a la vejiga urinaria durante el orgasmo en lugar de salir por el pene. Son diversas las condiciones que causan este trastorno incluyendo la diabetes, lesiones de la médula, medicamentos y cirugía de la vejiga, próstata o uretra. Los hombres que tienen lesiones de médula espinal o ciertas enfermedades no pueden eyacular adecuadamente, aunque producen espermas normales.  En estos casos se pueden obtener por medio de métodos de producción asistida.

Problemas inmunológicos:

En ocasiones, el propio cuerpo ataca a los espermatozoides ya que los identifica como algo extraño al cuerpo. Son los anticuerpos anti-esperma , células del sistema inmunológico que identifica erróneamente a los espermatozoides como nocivos y los trata de eliminar.

Tumores:

Los tumores no malignos pueden afectar directamente los órganos reproductores masculinos. También a través de las glándulas de liberación hormonal que están relacionadas a la reproducción, como la hipófisis. En ocasiones, la cirugía, radiación o quimioterapia para tratar los tumores pueden afectar la fertilidad masculina.

Testículos no descendidos:

En algunos hombres , durante su desarrollo fetal, uno o ambos testículos no descienden desde el abdomen hasta el escroto. Cuando existe esta condición, la probabilidad de fertilidad es disminuida en comparación con los que no la padecieron.

Desequilibrio Hormonal:

Además de los trastornos propios de los testículos, la infertilidad también puede deberse a desequilibrio hormonal, estando afectados los órganos importantes en este sentido, como el hipotálamo, hipófisis, tiroides y glándulas suprarrenales. Los niveles bajos de testosterona también es una causa subyacente.

Problemas de relaciones sexuales

Entre ellos se encuentra la dificultad de mantener  una erección suficiente para el acto sexual.  También , la eyaculación precoz y las relaciones sexuales dolorosas son causas de infertilidad masculina.

Ciertos medicamentos

Algunos medicamentos como los utilizados para el reemplazo de testosterona, esteroides anabólicos de uso a largo plazo, medicamentos utilizados en el tratamiento del cáncer y ciertos medicamentos contra hongos son los causantes de reducir la fertilidad masculina.

Cirugías previas:

Las cirugías que se hayan realizado anteriormente en el area genital puede aumentar la infertilidad masculina impidiendo la eyaculación. Entre ellas se encuentra  la vasectomía, reparaciones de hernias inguinales, escrotal o testicular, operaciones de próstata entre otras. En la mayoría de los casos, la cirugía puede revertir estos bloqueos y permitir el paso de los espermatozoides hacia el epidídimo o los testículos.

Causas ambientales de esterilidad masculina

La sobre exposición a ciertos elementos ambientas como el calor, toxinas y productos químicos pueden reducir la producción de espermatozoides. Existen varias causas, pero las más especificas incluyen:

Productos químicos industriales:

Los hombres que trabajan en la agricultura tienen más riesgo de tener  infertilidad. Esto por la exposición excesiva a productos como el benceno, tolueno, pesticidas o herbicidas entre otros solventes orgánicos, lo cual contribuye a un conteo de espermatozoides bajo.

Exposición a metales pesados:

La exposición al plomo u otros metales pesados también pueden causar infertilidad. Según estudios realizados, se a demostrado que el plomo dificulta la movilización del espermatozoide y dificulta que éste alcance al ovulo para su fecundación.

VER: EL PLOMO  COMO CAUSANTE DE INFERTILIDAD MASCULINA

Radiación o Rayos X

La exposición a la radiación puede reducir la producción de esperma, aunque a menudo, con el tiempo vuelve a la normalidad. Si se expone a altas dosis de radiación, la producción de espermatozoides se puede reducir de forma permanente.

Sobrecalentamiento de los testículos

La temperatura elevada a nivel testicular perjudica la producción y función de los espermatozoides. Aunque los estudios son limitados por lo que no es concluyente, el uso de saunas o jacuzzis podrían afectar temporalmente el conteo de espermas. El pasar sentado un largo tiempo, usar ropa apretada o colocar la computadora portátil sobre las piernas durante mucho tiempo reduce ligeramente  la producción de esperma.

El estilo de vida como causa de infertilidad masculina

Como se dijo anteriormente,  la base de los problemas de fertilidad en los hombres se debe específicamente  a una baja producción de espermatozoides o bien alteración en su movilización lo cual es causado por varios factores, entre ellos genéticos, médicos o ambientales. Pero no solo son estos, también el estilo de vida que tiene el hombre afecta mucho en su esterilidad. Hay varias conductas sociales que influyen en la infertilidad, entre ellas las siguientes:

El uso del teléfono celular

Existen estudios que han demostrado que el uso del teléfono móvil  durante más de una hora al día, aumenta el riesgo al doble de reducir la calidad del esperma a niveles no aptos para la procreación.  Los estudios realizados  dicen que esta reducción de nivel es mayor cuando se lleva el móvil a medio metro o menos de distancia de la ingle. Otro factor que influyente e importante es hablar mientras se carga el teléfono móvil.

Consumo de drogas

Los esteroides anabólicos que estimulan el crecimiento celular y la fuerza muscular producen disminución del tamaño testicular y baja producción de esperma. El uso de mariguana o cocaína también reducen el número y la calidad del esperma.

Consumo de alcohol

Consumir bebidas alcohólicas también reduce la fertilidad masculina. La forma en que lo hace es reduciendo los niveles de testosterona, causa disfunción eréctil y disminuye la producción de espermatozoides. En nuestras sociedades donde desde jóvenes los hombres comienzan a consumir bebidas alcohólicas, el riesgo de infertilidad es mayor.

Consumo de tabaco

El consumo de tabaco disminuye la fertilidad, tanto masculina como femenina. En el hombre, causa disminución de la producción espermática por los efectos que tiene la nicotina. Además, este mismo producto del cigarro disminuye la movilidad de los espermatozoides, por lo tanto, no logra llegar hasta la trompa de Falopio y así fecundar el óvulo, en consecuencia, la fertilidad masculina disminuye.

Estrés emocional

El estrés puede interferir con ciertas hormonas necesarias para producir esperma. Todo hombre que está bajo estrés, aquellos que trabajan demasiado, tienen mucha responsabilidad, el riesgo de infertilidad es alto. Por lo que siempre hay que tener un equilibrio entre trabajo y relajación manteniendo así un nivel elevado de espermatozoides listos para procrear.

Peso

La obesidad también es un factor importante en la reducción de la fertilidad en el hombre. Esto se debe a que afecta la movilidad de los espermatozoides, como en el resto de otras causas, no se logra la fecundación del ovulo. Otra razón importante, provoca un desequilibrio hormonal disminuyendo la producción de testosterona causando conteo de espermas bajo y disfunción eréctil.

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